Die wichtigsten Fakten zur Corona-Impfung
Das Coronavirus SARS-CoV-2 ist für die Menschheit vergleichsweise neu. Seit Dezember 2019 gab es erste Fälle beim Menschen, woraufhin sich eine weltweite Pandemie entwickelte. Inzwischen gibt es Impfstoffe gegen Covid-19, wie die durch das Virus ausgelöste Erkrankung heißt. Wir stellen die wichtigsten Impfstoffe, die aktuell eine Zulassung in Deutschland haben, vor und liefern Ihnen Fakten zur Impfung.
Welche Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 sind schon zugelassen?
- BioNTech/Pfizer „Comirnaty“
Am 21.12.2020 wurde von der Europäischen Kommision für den ersten Impfstoff eine bedingte Zulassung erteilt. Es ist der mRNA-Impfstoff BNT162b2 von BioNTech/Pfizer, der in Deutschland entwickelt wurde. In der EU wird er unter dem Namen "Comirnaty" vermarktet.
Für eine vollständige Immunisierung sind zwei Impfdosen nötig. Die STIKO (Ständige Impfkommision) empfiehlt einen Impfabstand von 6 Wochen. Ein vollständiger Impfschutz besteht ab dem 15. Tag nach der zweiten Impfung.
- Moderna „Moderna“
Am 06.01.2021 erfolgte eine weitere bedingte Zulassung eines Impfstoffes in der EU. Hierbei handelt es sich ebenfalls um einen mRNA-Impfstoff des US-Unternehmens Moderna.
Für eine vollständige Immunisierung sind zwei Impfdosen nötig. Die STIKO (Ständige Impfkommision) empfiehlt einen Impfabstand von sechs Wochen. Ein vollständiger Impfschutz besteht ab dem 15. Tag nach der zweiten Impfung.
- AstraZeneca „Vaxzevria“
Der Impfstoff des britisch-schwedischen Herstellers AstraZeneca erhielt Ende Januar die Zulassung. Er war damit der dritte in der EU zugelassene Impfstoff gegen COVID-19. Es handelt sich um einen Vektor-Impfstoff. Momentan wird er in Deutschland nur zur Impfung von Menschen ab 60 Jahren empfohlen.
Für eine vollständige Immunisierung sind zwei Impfdosen nötig. Die STIKO (Ständige Impfkommision) empfiehlt einen Impfabstand von 12 Wochen. Ein vollständiger Impfschutz besteht ab dem 15. Tag nach der zweiten Impfung.
- Janssen-Cilag International/Johnson & Johnson „Janssen“
Mitte März erhielt auch ein vierter Impfstoff die Zulassung von der europäischen Arzneimittelbehörde EMA: das Präparat des US-Pharmakonzerns Johnson & Johnson/Janssen-Cilag. Dieser Impfstoff muss im Vergleich zu den drei anderen Imfpstoffen nur einmal verabreicht werden. Auch hierbei handelt es sich um einen Vektor-Impfstoff.
Was ist die aktuelle Impfempfehlung?
Bei den beiden mRNA-Impfstoffen (Moderna/BioNTech-Pfizer) sowie dem Vektor-Impfstoff von AstraZeneca ist eine zweimalige Impfdosis notwendig. Die STIKO (Ständige Impfkommission) empfiehlt die Impfung mit einem begonnen Impfstoff auch für die Zweitimpfung fortzusetzten.
Eine Ausnahme stellt hier der Impfstoff von AstraZeneca dar, bei welchem im Verlauf eine Änderung der Empfehlung erfolgte. Nun gilt, dass der Impfstoff nur noch bei Personen über 60 Jahren angewandt werden sollte. Wer bereits eine Erstimpfung mit AstraZeneca erhalten hat und unter 60 Jahren alt ist, sollte die Zweitimpfung nach neun bis zwölf Wochen mit einem mRNA-Impfstoff erhalten (heterologes Impfschema). Nach Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt sowie individueller Risikoakzeptanz ist aber weiterhin auch die Zweitimpfung mit AstraZeneca möglich.
Bei dem Impfstoff von Johnson & Johnson genügt eine einmalige Impfung.
|
Impfstoff |
Firma |
Impfdosen |
Abstand zwischen 1. und 2. Impfung in Wochen |
Impfstoffart |
|---|---|---|---|---|
|
Comirnaty |
BionTech/Pfizer |
2 |
6 Wochen |
mRNA-Impfstoff |
|
Moderna |
Moderna |
2 |
6 Wochen |
mRNA-Impfstoff |
|
Vaxzevria |
AstraZeneca |
2 |
12 Wochen |
Vektor-Impfstoff |
|
Janssen |
Janssen Cilag International / Johnson & Johnson |
1 |
----- |
Vektor-Impfstoff |
Impfempfehlung für Genesene
Bei Personen, welche vor über sechs Monaten nachweislich eine Corona-Infektion hatten (positiver PCR-Test), genügt zum jetzigen Stand eine einmalige Impfung zum Erlangen der Immunität. Ob und wann eine zweite Impfung notwendig ist, lässt sich aktuell noch nicht sicher sagen. Eine Antikörper-Titer Bestimmung, also die Messung der Höhe der Antikörper im Blut gegen das Coronavirus gilt als nicht notwendig.
Welche Impfempfehlung gibt es für Kinder- und Jugendliche?
Zum jetztigen Zeitpunkt empfiehlt die STIKO lediglich die Impfung bei Kindern und Jugendlichen (zwischen 12 und 17 Jahren), welche aufgrund von Vorerkrankungen ein hohes Risiko für einen schweren Covid-19-Verlauf haben. Betroffen sind Kinder mit Vorerkrankungen wie beispielsweise Fettleibigkeit (Adipositas), eine vorhandene Immunschwäche sowie bestimmten schwere Herz-, Nieren oder Lungenerkrankungen.
Auch aufgrund eines erhöhten Risikos einer Corona-Infektion, beispielsweise berufsbedingt oder wenn ein enger Kontakt zu anderen Risikopersonen besteht, welche selbst keine Impfung erhalten können, kann eine Impfung sinnvoll sein.
Einzig zugelassener Impfstoff ist momentan der mRNA-Impfstoff von BionTech/Pfizer. Die Zweitimpfung sollte drei bis sechs Wochen nach der Erstimpfung erfolgen.
Eine Impfung von Kindern und Jugendlichen ohne Vorerkrankungen wird derzeit nicht allgemein empfohlen. Nach ärztlicher Aufklärung und bei individuellem Wunsch und Risikoakzeptanz des Kindes oder Jugendlichen beziehungsweise der Sorgeberechtigten ist eine Impfung aber möglich.
Welche Impfempfehlung gilt für Schwangere und in der Stillzeit?
Zur Anwendung der mRNA-Impfstoffe in der Schwangerschaft ist die Datenlage noch sehr gering. Die STIKO empfiehlt die generelle Impfung in der Schwangerschaft derzeit nicht. In Einzelfällen kann ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel die Impfung mit einem mRNA-Impfstoff angeboten werden. Ob eine Impfung sinnvoll ist, ergibt sich aus der individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung. Dass heißt, wenn die Schwangere ein hohes Risiko für eine SARS-CoV-2-Infektion trägt, beispielsweise, weil sie ein erhöhtes Risiko hat, mit dem Virus in Kontakt zu kommen oder unter bestimmten Vorerkrankungen leidet, könnte der Nutzen einer Impfung die Risiken überwiegen. Eine ausführliche ärztliche Beratung und Aufklärung sollte zuvor erfolgen.
Auch zur Impfung während der Stillzeit liegen wenig Daten vor. Es gilt zum jetzigen Zeitpunkt aber als unwahrscheinlich, dass eine stattgehabte Impfung ein Risiko für den gestillten Säugling ist.
Was ist ein Vektor-Impfstoff?
Aktuell gibt es in Deutschland zwei zugelassene Vektor-Impfstoffe gegen Covid-19 (“Vaxzevria“ von Astra-Zeneca und COVID-19 Vaccine „Janssen“ von Janssen Cilag International / Johnson & Johnson). Als Vektor (Übertäger) wird hierbei ein gentechnisch verändertes und somit harmloses Virus verwendet, welches Erbgut von bestimmten Einzelbestandteilen des Coronavirus (Spike-Proteine) transportiert. Diese Virusbestandteile werden im Körper hergestellt, lösen eine Immunreaktion aus und veranlassen den Körper zur Produktion von Antikörpern gegen diese Erregerbestandteile. Es handelt sich hierbei nicht um einen Lebendimpfstoff.
Was ist eine mRNA-Impfstoff?
Aktuell gibt es in Deutschland zwei zugelassene mRNA-Impfstoffe (BioNTech/Pfizer, Moderna). Bei einer mRNA-Impfung verabreicht man einem Menschen gezielt eine sogenannte Boten-RNA, die bestimmte Teile des Coronavirus kodiert. Dadurch bilden sich in dessen Körper bestimmte, für das Coronavirus typische Eiweiße, die zwar harmlos sind, gegen die der Körper aber sofort Antikörper bildet. Man leitet damit den menschlichen Körper quasi an, seinen eigenen Impfstoff zu produzieren. Auf diese Weise ahmt man also die natürliche Virusinfektion nach und aktiviert den körpereigenen Abwehrmechanismus, ohne eine Ansteckung zu riskieren. Was genau im Körper bei der mRNA-Impfung passiert, erklärt unser Video:
Wie wirksam sind die Impfstoffe?
- Vektor-Impfstoffe
Nach jetzigem Kenntnisstand bieten beide Vektor-Impfstoffe eine gute Wirksamkeit, bei Vaxzevria zeigte sich nach der zweiten Impfung eine Wirksamkeit von bis zu 80 Prozent, bei Janssen von etwa 65 Prozent. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer geimpften Person an Covid-19 zu erkranken im Vergleich zu einer ungeimpften um 80 beziehungsweise 65 Prozent niedriger ist. Die Wirksamkeit zur Verhinderung einer schweren Covid-19-Erkrankung mit einem Krankenhausaufenthalt beträgt bei Vaxzevria etwa 95 Prozent und bei Janssen circa 100 Prozent.
- mRNA-Impfstoffe
Bei den mRNA-Impfstoffen zeigt sich eine Wirksamkeit von etwa 95 Prozent. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer geimpften Person an Covid-19 zu erkranken gegenüber einer nicht-geimpften Person um circa 95 Prozent niedriger ist.
Wie lange schützt die Impfung?
Wie lange der Impfschutz gegen Covid-19 anhält, ist momentan noch nicht hinreichend geklärt. Das hängt auch davon ab, ob sich das Virus verändert. Experten rechnen damit, dass eine Auffrischung der Impfung zumindest für bestimmte Bevölkerungsgruppen notwendig sein könnte.
Welche Nebenwirkungen sind derzeit bekannt?
Bekommt man eine Impfung, setzt sich das Immunsystem danach mit dem Impfstoff auseinander. Das kann zu sogenannten Impfreaktionen kommen. Hierzu zählen beispielsweise Schmerzen und Rötung an der Einstichstelle, grippeartige Symptome oder Erschöpfung.
- Impfreaktion
Die mRNA-Impfstoffe können laut Paul-Ehrlich-Institut nach derzeitigen Erkenntnissen unter anderem zu Schmerzen an der Einstichstelle, zu Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Übelkeit sowie Erbrechen führen. Diese Beschwerden sollten nach wenigen Tagen wieder verschwinden.
Bei den Vektor-Impfstoffen zeigen sich ebenfalls typische Symptome der Impfreaktion wie beispielsweise Schmerzen an der Einstichstelle, Fieber und Erschöpfung.
- Impfkomplikation
Unter Impfkomplikationen versteht man Ereignisse, die die übliche Impfreaktion übersteigen und mit teils schweren Folgen für die Betroffenen verbunden sind. Bei den Vektor-Impfstoffen gegen Covid-19 kam es in sehr seltenen Fällen zum Auftreten von Blutgerinnseln (Thrombosen) - unter anderem der Hirnvenen (Sinusvenenthrombose) oder im Bauchraum - und einer Verringerung der Blutplättchenzahl (Thrombopenie) mit erhöhter Blutungsneigung. Vereinzelt kam es auch zu allergischen Sofortreaktionen (Anaphylaxie).
Bei den mRNA-Impfstoffen kam es in seltenen Fällen zu einer akuten Gesichtslähmung, welche sich nach einigen Wochen wieder zurück bildeten sowie zu Überempfindichkeitsreaktionen, welche sich in einer Schwellung des Gesichts und einem Quaddelbildung der Haut (Nesselsucht) äußerte. Vereinzelt kam es auch zu allergischen Sofortreaktionen (Anaphylaxie).
Wer wird gerade in Deutschland geimpft?
Aufgrund der Knappheit des Impfstoffes wurde zunächst eine Impfpriorisierung erstellt. Es erfolgte die Einteilung in bestimmte Personengruppen. Zuerst sollten Personen mit besonders hohem Risiko für schwere oder tödliche Krankheitsverläufe die Impfung erhalten - sowie Gruppen, die beruflich besonders stark dem Virus ausgesetzt sind oder engen Kontakt zu Risikogruppen haben.
Seit 07. Juni 2021 wurde die Impfpriorisierung aufgehoben. Nun hat jeder Erwachsene prinzipiell die Möglichkeit einen Termin in der Praxis, beim betriebsärztlichen Dienst oder einem Impfzentrum zu vereinbaren. Wie die Praxen die Terminvergabe organisieren, ist ihnen überlassen. So können die Ärztinnen und Ärzte gezielt mit den Patientinnen und Patienten Termine ausmachen, die in einer hohen Priorisierungsgruppe stehen und bei denen ein schwerer Krankheitsverlauf wahrscheinlich ist.
Wie viele Menschen wurden in Deutschland schon geimpft?
Eine Karte des Robert Koch-Instituts gibt an, wieviele Prozent der Menschen in den Bundesländern schon eine Erstimpfung und Zweitimpfung gegen das Coronavirus erhalten haben.
Weitere Zahlen und Statistiken rund um den Fortlauf der Impfung finden Sie auch unter dem Impfdashboard des Gesundheitsministeriums, unter anderem zu den täglich verabreichten Impfdosen und Impfstoff-Lieferungen.
Das Paul-Ehrlich-Institut hat die Smartphone-App SafeVac 2.0 entwickelt, damit Geimpfte digital Auskunft darüber geben können, wie sie die Impfung vertragen haben. Somit können Teilnehmerinnen und Teilnehmer aktiv dazu beitragen, weitere Erkenntnisse über Covid-19-Impfstoffe zu gewinnen.
Interessante Themen hierzu auch in unserem Corona-Podcast:
Weitere Impfstoff-Forschung
Tests von weiteren Impfstoffkandidaten am Menschen laufen weltweit. Mehrere Studien hierzu finden sich auch in Deutschland. Laut WHO befinden sich aktuell 102 Impfstoffkandidaten in klinischer und 185 Kandidaten in prä-klinischer Erprobungsphase (Stand 18.06.2021).
