Vorsorgeuntersuchung auf Gebärmutterhalskrebs

Für wen: Frauen ab 20 Jahren, jährlich, und ab 35 Jahren alle drei Jahre

Weshalb die Früherkennung wichtig ist: Beim Gebärmutterhalskrebs, auch Zervixkarzinom genannt, spielt die Früherkennung eine besonders wichtige Rolle, da die Erkrankung in der Regel keine Frühsymptome zeigt. Nach Schätzungen des Robert Koch-Instituts Berlin erkranken pro Jahr in Deutschland etwa 4400 Frauen an Gebärmutterhalskrebs.

So läuft die Untersuchung ab: Zunächst fragt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Sie nach eventuellen Beschwerden und Unregelmäßigkeiten und nach Vorerkrankungen in der Familie. Er oder sie tastet den Bauch ab und schaut sich die Schamlippen und Scheide an. Anschließend spreizt er oder sie die Scheidenöffnung mit einem sogenannten Scheidenspiegel, das verursacht keine oder kaum Schmerzen. Mit einem lupenähnlichen Instrument, Kolposkop genannt, kann die Frauenärztin oder der Frauenarzt nun die innere Vagina und den Muttermund in 40-facher Vergrößerung betrachten. Schließlich schabt er oder sie im Rahmen des sogenannten PAP-Tests noch etwas Gewebe vom Gebärmuttermund und -hals ab, das ist völlig schmerzlos. Bei Frauen zwischen 20 und 35 erfolgt der PAP-Test jährlich, bei Frauen über 35 alle drei Jahre. Das entnommene Gewebe wird später im Labor auf zwei Arten untersucht. Beim PAP-Test wird das Gewebe unter dem Mikroskop betrachtet, ob hier abnormale Zellen enthalten sind, die Hinweise auf einen Tumor geben. Beim HPV-Test, der ab 35 Jahre alle drei Jahre erfolgt, wird über spezielle molekularbiologische Verfahren analysiert, ob eventuell eine Infektion mit dem Humanen Papillomavirus vorliegt, die wiederum das Risiko auf Gebärmutterhalskrebs erhöht – deshalb wird bei einem positiven Ergebnis künftig engmaschiger kontrolliert. Auch Frauen über 35 Jahre haben neben den genannten Tests Anspruch auf eine jährliche gynäkologische Untersuchung.

Das sollten Sie wissen: Gegen HPV kann man sich theoretisch auch im Erwachsenenalter noch impfen lassen – viele Menschen sind dann aber schon mit dem Virus infiziert. Außerdem sollte geklärt werden, ob die Krankenkasse die Kosten übernimmt.