Diabetes Typ 2: Wie hoch ist Ihr Risiko?
Schlafmangel ist einer von vielen Faktoren, die das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen.
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Über acht Millionen Menschen in Deutschland haben Typ-2-Diabetes und wissen das auch. Zwei Millionen sind Schätzungen zufolge schon erkrankt, wissen aber nichts von ihrem Diabetes. Und dann gibt es noch eine dritte Gruppe, die meist nicht im Fokus steht: Menschen, die zwar normale Blutzuckerwerte haben, aber dennoch ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes. Doch wie finden Betroffene heraus, ob sie gefährdet sind? Wie schaffen sie es, die Krankheit zu verhindern oder zumindest hinauszuzögern?
Risikotest mit zehn Fragen
Wer Mutter, Vater oder Geschwister mit Typ-2-Diabetes hat, trägt selbst ein höheres Risiko für die Krankheit. Und wenn der Partner Diabetes hat, man selbst aber (noch) nicht, lohnt es sich, genau hinzugucken. Denn oft haben sich in Familien Lebensgewohnheiten verfestigt, die Diabetes fördern: zu wenig Bewegung etwa oder ungesunde Ernährung. Doch es gibt noch weitere — und überraschende — Gründe, die das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen. Wissenschaftler des Deutschen Instituts für Ernährungsforschung Potsdam-Rehbrücke (DIfE) und des Deutschen Zentrums für Diabetesforschung (DZD) in Neuherberg bei München haben einen Diabetesrisiko-Selbsttest entwickelt.
Seit kurzem erlaubt er sogar die Vorhersage des individuellen Risikos, in den folgenden zehn Jahren an Typ-2-Diabetes zu erkranken, statt bisher innerhalb der nächsten fünf Jahre. „So können Menschen mit einem erhöhten Risiko frühzeitig aufgeklärt und über Möglichkeiten der Risikosenkung und Lebensstiländerung informiert werden“, sagt Dr. Catarina Schiborn, Erstautorin und wissenschaftliche Mitarbeiterin der Abteilung Molekulare Epidemiologie am DIfE.
Zehn Fragen, zehn Kreuzchen — und schon sind Sie schlauer: Hier geht es zum Diabetesrisiko-Selbsttest (externer Link, bitte beachten Sie die dortigen Datenschutzhinweise) des Deutschen Insituts für Ernährungsforschung (DIfE) und des Deutschen Zentrums für Diabetesforschung (DZD).
Der Fragebogen basiert auf Daten der Potsdamer EPIC-Studie, einer Langzeit-Gesundheitsuntersuchung mit rund 25.000 Frauen und Männern. Anhand der gewonnenen Informationen haben die Wissenschaftler:innen zehn Aspekte bestimmt und gewichtet, aus denen der Fragebogen besteht. Alle paar Jahre passen die Forscher den Test dem wissenschaftlichen Stand an und berücksichtigen verschiedene Faktoren: Gene kann man nicht beeinflussen, genauso wenig wie das Alter, das beim Diabetesrisiko auch eine Rolle spielt. Bei anderen Punkten dagegen kann jeder selbst etwas tun, um länger gesund zu bleiben: etwa mit Bewegung, gesunder Ernährung und Rauchverzicht.
„In EPIC-Potsdam hat der Test mit einer Wahrscheinlichkeit von 83,4 Prozent zukünftig Erkrankenden ein höheres Risiko vorhergesagt als zukünftig nicht Erkrankenden“, erklärt Schiborn.
Rechtzeitig gegensteuern
"Jeder, der noch keinen Diabetes hat, sollte alle paar Jahre den Test machen. Je früher man von seinem Diabetesrisiko weiß, desto leichter lässt sich gegensteuern", sagt Prof. Matthias Schulze, Leiter der Abteilung Molekulare Epidemiologie am DIfE. Wer mit dem Test ein erhöhtes oder hohes Risiko festgestellt hat, sollte sofort etwas unternehmen: "Nicht morgen, sondern heute", sagt Professor Dr. Peter Schwarz, Präventionsmediziner und Diabetologe an der Universitätsklinik Dresden. Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt aus, und lassen Sie sich untersuchen. Es ist auch nicht ausgeschlossen, dass Sie bereits Diabetes haben.
Das Problem: Typ-2-Diabetes verursacht anfangs meist keine Beschwerden. Die Krankheit bleibt deshalb oft jahrelang unentdeckt. Doch dauerhaft hohe Zuckerwerte richten im Körper Schäden an: zum Beispiel an den Augen, den Nieren oder den Nerven. Durch eine rechtzeitige Behandlung lässt sich das in vielen Fällen verhindern. Der Arzt berät Sie auch zu den Themen Abnehmen und Bewegung. Unten lesen Sie, welche Maßnahmen den größten Effekt haben, damit Ihr Diabetesrisiko sinkt.
So senken Sie Ihr Diabetesrisiko
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1. Abspecken
Die gute Nachricht: Geht es darum, das Typ-2-Diabetes-Risiko zu reduzieren, reichen manchmal schon ein paar Kilo weniger auf der Waage. Das gilt für Übergewichtige, nicht für Normalgewichtige.
Die Präventionsexpertin Dr. Adina Feldman wertete Daten einer schwedischen Gesundheitsstudie mit 33.000 Personen aus. Das Ergebnis: 40 Prozent der Diabetesfälle in der Bevölkerung ließen sich verhindern, wenn über 40-Jährige im Durchschnitt drei bis sechs Kilo abnähmen. 22 Prozent wären es, wenn die Menschen zumindest ihr Gewicht stabil halten würden. Besprechen Sie Ihr persönliches Abnehmziel am besten mit Ihrem Arzt. Erfolg beim Abspecken hat, wer seine Ernährung dauerhaft auf eine ausgewogene, vollwertige Kost umstellt und sich ausreichend bewegt.
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2. Vollkorn wählen
Viele Studien weisen darauf hin: Das Typ-2-Diabetes-Risiko sinkt, wenn jeden Tag vollkornreiche Lebensmittel im Magen landen. Achten Sie schon beim Einkaufen darauf, Getreideprodukte wie Brot und Backwaren sowie Nudeln, Reis und Getreideflocken mit hohem Vollkornanteil auszuwählen. Das Gute daran: Sie lassen den Blutzucker nicht so stark steigen und machen länger satt als Lebensmittel mit Weißmehl.
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3. Das Rauchen aufgeben
Für manche mag das überraschend sein: Auch Tabakkonsum erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken. Es gibt Hinweise darauf, dass Rauchen die Insulinwirkung abschwächt und somit einen Typ-2-Diabetes begünstigt. Wer mit dem Tabakkonsum aufhören möchte, findet professionelle Hilfe in Raucherentwöhnungskursen. Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten dafür.
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4. Weniger Fleisch essen
Fleisch steht bei Ihnen täglich auf dem Speiseplan? Versuchen Sie Ihrer Gesundheit zuliebe, ab und zu darauf zu verzichten und es durch eine Portion Gemüse oder Fisch zu ersetzen. Warum? Wer täglich 150 Gramm rotes Fleisch isst — also Rind-, Schweine-, Ziegen- oder Lammfleisch, erhöht sein Diabetesrisiko. Das ergab die Langzeitbeobachtung der Teilnehmer der Potsdamer EPIC-Studie. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt, nicht mehr als 300 bis 600 Gramm Fleisch in der Woche zu essen. Übrigens: Essen Sie lieber weißes Fleisch (Huhn, Pute) als rotes Fleisch. Es gilt als gesünder.
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5. Sich mehr bewegen
Wer regelmäßig körperlich aktiv ist, hat es leichter, das Körpergewicht und seinen Taillenumfang zu halten oder sogar abzunehmen. Ob Gartenarbeit, Radfahren, Spazierengehen, Laufen oder Krafttraining: "Wer jeden Tag seinen Körper trainiert, senkt durch den Muskelaufbau und die Bewegung seinen Blutzucker", sagt Präventionsmediziner Peter Schwarz.
"Die Apotheke ist für viele die erste Anlaufstelle"
Dr. Helmut Schlager ist Geschäftsführer des Wissenschaft- lichen Instituts für Prävention im Gesundheitswesen der Bayerischen Landesapotheker- kammer
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Welche Rolle spielen Apotheken bei der Vorbeugung von Typ-2-Diabetes in Deutschland?
Apotheken bieten einen niedrigschwelligen Zugang zur Gesundheitsberatung. Diabetes-Vorbeugung ist ein Dauerthema, etwa wenn es um die Ernährung und ums Abnehmen geht.
Was tun Apotheken sonst?
Es gibt in vielen Apotheken immer wieder Aktionen. Zum Beispiel können die Kunden dann ihr Diabetes-risiko anhand von Fragebögen ermitteln. Wenn nötig, werden dafür auch Größe, Gewicht und Taillenumfang gemessen.
Kann man auch den Blutzucker bestimmen lassen? Etwa wenn man keine Zeit hat, zum Arzt zu gehen?
Oft bieten Apotheken diesen Service gegen eine geringe Gebühr an.
Und bei einem auffälligen Ergebnis …
… schickt der Apotheker den Kunden zum Arzt. Dieser stellt die Diagnose und leitet, wenn nötig, die passende Behandlung ein.
