Chronische Wunde
Ursachen erkennen und behandeln
Oft, aber nicht immer sind Gefäßerkrankungen der Grund, warum eine chronische Wunde entsteht und nicht wieder abheilt. Bei ausgeprägter Venenschwäche etwa kann Kompression die Lage verbessern. Bei arteriellen Durchblutungsstörungen kann eine innerliche Gefäßstütze (Stent) oder ein Gefäß-Bypass dafür sorgen, dass die Wunde besser mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird.
WICHTIG: Heilt eine Wunde trotz ärztlicher Behandlung innerhalb von sechs bis acht Wochen nicht oder ihr Zustand verschlechtert sich: Ursachen gefäßmedizinisch abklären lassen!
Lokale Wundbehandlung
Die optimale Therapie richtet sich nach dem Zustand der Wunde: So brauchen stark nässende Wunden Auflagen, die viel Sekret aufnehmen. Infizierte Wunden werden zum Beispiel mit Antiseptika gereinigt und mit silberhaltigen Auflagen abgedeckt, die antimikrobiell wirken. Neues Gewebe (Granulationsgewebe) entsteht am besten in feuchtem Milieu. Bildet eine Wunde neue Haut, braucht sie Ruhe und den richtigen Schutz.
WICHTIG: Den Zustand der Wunde regelmäßig überprüfen und die lokale Behandlung anpassen.
Innovative Methoden
Neue Verfahren sollen die Behandlung verbessern. Etwa die Anwendung von Kaltplasma: Dabei wird ionisiertes Gas (Plasma) auf die Wunde geleitet, um Bakterien abzutöten. Weiteres Besipiel: aufbereitete Fischhaut. Sie soll als Transplantat Wunden mit Omega-3-Fettsäuren versorgen und rascher abheilen lassen. Wissenschaftliche Beweise, dass Wunden dadurch besser heilen, fehlen. Daher übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten in der Regel nicht. Die Anwendung innovativer Methoden zur Wundbehandlung gehört in die Hände von Spezialisten für Gefäßmedizin oder Dermatologie, die viel Erfahrung damit haben.
WICHTIG: Ursache beheben und Wunde adäquat behandeln – erst dann zusätzlich innovative Methoden in Betracht ziehen.
Quellen:
- Deutsche Gesellschaft für Wundheilung und Wundbehandlung e.V.: Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden aufgrund von peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus oder chronischer venöser Insuffizienz. https://register.awmf.org/... (Abgerufen am 08.11.2023)
- Stürmer E K, Augustin M: Schwer heilende und chronische Wunden: Mit komplexen Konzepten zur Abheilung. Deutsches Ärzteblatt: https://www.aerzteblatt.de/... (Abgerufen am 08.11.2023)