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Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer

Citalopram: Wirkung, Anwendung und Nebenwirkungen

Das Antidepressivum wird bei psychischen Erkrankungen eingesetzt, wie zum Beispiel Depressionen.

Von Katharina Klados , Aktualisiert am
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Gegen das Stimmungstief: Citalopram wird oft bei Depressionen verschrieben. Das Medikament kann jedoch in seltenen Fällen starke Nebenwirkungen hervorrufen.

Gegen das Stimmungstief: Citalopram wird oft bei Depressionen verschrieben. Das Medikament kann jedoch in seltenen Fällen starke Nebenwirkungen hervorrufen.

© plainpicture/mia takahara

Wie wirkt Citalopram?

Diese Substanz wird vor allem Menschen verordnet, die eine Depression haben. Der Wirkstoff soll gegen die Symptome der Krankheit helfen, zum Beispiel gegen niedergeschlagene Stimmung und Antriebslosigkeit.

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© W&B/Astrid Zacharias

Serotonin lagert in bestimmten Nervenenden und dient als Botenstoff zwischen den Nervenzellen. Signale, die durch Serotonin weitergeleitet werden, sollen einen positiven Effekt auf Antrieb und Stimmung haben. Sobald der Botenstoff ein Signal übertragen hat, gelangt es über einen Kanal zurück in das Nervenende, aus dem es ausgeschüttet wurde.

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© W&B/Astrid Zacharias

Citalopram gehört zur Klasse der sogenannten selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Er hemmt Kanäle im Gehirn, die Serotonin wieder zurück in die Nervenzelle schleusen. Dadurch verweilt der Botenstoff länger im Zwischenraum der Zellen und transportiert länger das Signal. Die höhere Serotoninkonzentration soll den Symptomen einer Depression entgegenwirken.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Mögliche Nebenwirkungen von Citalopram können Müdigkeit, Erbrechen, verändertes Gewicht, Zittern, Schwindel und starkes Schwitzen sein. Selten kann ein sogenanntes Serotonin-Syndrom auftreten. Ein Zeichen dafür sind etwa Symp­tome wie ein erhöhter Blutdruck und eine erhöhte Körpertemperatur. Das kann lebensgefährlich werden. Kontaktieren Sie bei diesen Symp­tomen sofort Ihre Ärztin oder ­Ihren Arzt.

Welche Wechselwirkungen sind möglich?

Das Risiko für ein Serotonin-­Syndrom kann sich deutlich ­erhöhen, wenn Citalopram zu­sammen mit manchen anderen Medikamenten eingenommen wird. Bestimmte Antidepressiva aus der Klasse der Monoaminooxidasehemmer dürfen deshalb auf keinen Fall gleichzeitig mit Citalopram eingenommen werden. Auch der pflanzliche Wirkstoff Johanniskraut kann den Serotoninspiegel erhöhen und sollte nicht mit Citalopram kombiniert werden.

Für weitere mögliche Wechselwirkungen nutzen Sie unseren Wechselwirkungscheck oder sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Apotheker.

Wussten Sie, dass...

... Sie etwas Geduld brauchen? Es dauert einige Wochen, bis die Wirkung von Citalopram einsetzt. Die unerwünschten Nebenwirkungen treten meist bereits in der ersten und zweiten Behandlungswoche auf. Das kann verunsichern. Sprechen Sie bei Unsicherheit mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Apotheker darüber.

Was gibt es bei der Anwendung zu beachten?

  • Vorsicht zu Beginn der Therapie! Die antriebssteigernde Wirkung kann schneller einsetzen als die stimmungsaufhellende. Das Suizidrisiko kann in den ersten Therapiewochen erhöht sein. Eine engmaschige Betreuung ist nötig.
  • Citalopram abends einnehmen: Falls durch die Einnahme von Citalopram eine starke Müdigkeit als Nebenwirkung entsteht, sollte der Wirkstoff eher abends statt morgens eingenommen werden.
  • Das Medikament nicht plötzlich absetzen. Citalopram sollte ausgeschlichen werden. Wenn die Therapie beendet werden soll, erstellt die Ärztin oder der Arzt ein genaues Schema, in welchen Schritten die Citalopram-Dosis verringert werden darf und soll. Das abrupte Absetzen kann starke Symptome wie Übelkeit, Angst und Schlafstörungen hervor rufen.
Depression

Quellen:

  • Ernst Mutschler, Gerd Geisslinger, Sabine Menzel, et. al.: Mutschler Arzneimittelwirkungen, Pharmakologie, klinische Pharmakologie, Toxikologie. In: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart 01.01.2020, 1: 204-209
  • Vidal MMI Germany GmbH: Gelbe Liste, Pharmaindex online. https://www.gelbe-liste.de/... (Abgerufen am 03.02.2023)
  • Vidal MMI Germany GmbH: Gelbe Liste, Pharmaindex online. https://www.gelbe-liste.de/... (Abgerufen am 03.02.2023)