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Migränemittel

Sumatriptan: Anwendung, Wirkung und Nebenwirkung

Sumatriptan wird bei akuten Migräneanfällen mit und ohne Aura sowie bei Clusterkopfschmerzattacken eingesetzt.

Von Dr. Lillian Reiter,
Sumatriptan hat eine schmerzhemmende Wirkung bei Migräne.

Sumatriptan hat eine schmerzhemmende Wirkung bei Migräne.

© ArtBackground - stock.adobe.com

Wie wirkt Sumatriptan?

Die Arznei verengt die während eines Migräneanfalls geweiteten Blutgefäße der Gehirnhaut. Zusätzlich hemmt sie die Ausschüttung von schmerzauslösenden Botenstoffen und lindert die Begleitsymptome.

So wirkt das Migränemittel

Die genaue Ursache von Migräne ist nicht vollständig geklärt. Man weiß jedoch, dass während eines akuten Migräneanfalls Blutgefäße im Gehirn durch Entzündungsbotenstoffe erweitert werden. Die betroffenen Gefäße sind verstärkt durchblutet und dehnen sich aus. Zusätzlich vermutet man, dass Entzündungsbotenstoffe bestimmte Nerven reizen und so den Migränekopfschmerz auslösen.

Migräne äußert sich in Attacken mit heftigen, häufig einseitigen Kopfschmerzen, die bei körperlicher Betätigung zunehmen. Begleitend können Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen hinzukommen. Manche Betroffene leiden unter Migräne mit Aura. Bevor die Schmerzen einsetzen, können Symptome wie Seh- und Sprachstörungen sowie Kribbeln auftreten.

© W&B/Astrid Zacharias

Sumatriptan bindet sich an spezielle Andockstellen im Gehirn und aktiviert diese. Das führt zu einer Verengung der erweiterten Blutgefäße. Darüber hinaus hemmt der Wirkstoff die Freisetzung von entzündungsfördernden und gefäßerweiternden Botenstoffen aus den Nervenendungen. Der Migräneschmerz und seine Begleitsymptome nehmen ab.

Sumatriptan bindet sich an spezielle Andockstellen im Gehirn und aktiviert diese. Das führt zu einer Verengung der erweiterten Blutgefäße. Darüber hinaus hemmt der Wirkstoff die Freisetzung von entzündungsfördernden und gefäßerweiternden Botenstoffen aus den Nervenendungen. Der Migräneschmerz und seine Begleitsymptome nehmen ab.

© W&B/Astrid Zacharias

Wechsel- und Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen, Schwindel, Müdigkeit und Gesichtsröte sowie vorübergehendes Druck- und Engegefühl in verschiedenen Körperregionen. Außerdem kann es zu einem vorübergehenden Blutdruckanstieg kurz nach der Anwendung kommen. Bei Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße, Morbus Raynaud und Schlaganfall darf Sumatriptan nicht angewendet werden.

Wussten Sie, dass …

… seit 2020 zwei Tabletten mit jeweils 50mg Sumatriptan rezeptfrei in der Apotheke erhältlich sind? Geeignet sind diese für Patientinnen und Patienten mit Migräne, die davor schon Triptane verschrieben bekommen haben. Packungen mit mehr Tabletten sind weiterhin verschreibungspflichtig.

Das Gleiche gilt für Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Bluthochdruck. Mehr Informationen dazu finden Sie in der Packungsbeilage. Sumatriptan soll nicht zusammen mit anderen Triptanen oder Ergotamin, ebenfalls eingesetzt bei akuter Migräne, angewendet werden. Das könnte zu einer Verkrampfung der Herzkranzgefäße führen. Sumatriptan darf nicht mit manchen Antidepressiva und Lithium kombiniert werden. Das kann zu einer lebensbedrohlichen Arzneimittelreaktion führen. Bei Muskelkrämpfen, Angst oder Verwirrtheit sofort zum Arzt.

Das Wichtigste auf einen Blick

• Keine vorbeugende Wirkung: Sumatriptan wirkt nur, wenn die akute Kopfschmerzphase der Migräne begonnen hat. Bei Patientinnen und Patienten mit Aura nach deren Ende.

• Keine zweite Dosis in der gleichen Attacke! Nur wenn bereits abgeklungene Schmerzen erneut auftreten, darf man frühestens zwei Stunden nach der ersten Anwendung eine weitere Dosis nehmen. Auf Hinweise zur Höchstdosis achten.

• Medikamentenübergebrauch: Triptane können bei zu häufiger Anwendung chronische Kopfschmerzen auslösen. Deshalb sollten sie nicht länger als drei Tage hintereinander und nicht öfter als an zehn Tagen pro Monat eingesetzt werden.

• Schwangerschaft und Stillzeit: Es gibt besser geeignete Alternativen. Besprechen Sie die medizinische Behandlung von Migräne mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

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Kopfschmerz: Piks gegen Migräne

Seit drei Jahren ist in Deutschland eine neue Migräne-Behandlung zugelassen. Die Antikörper-Therapie ist gut wirksam, kommt aber nicht für jeden infrage.

Quellen: