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Einwärtsgedrehtes Lid (Entropium): Symptome

Neben seinem charakteristischen Aussehen kennzeichnen auch Reizungen oder Entzündungen die Lidfehlstellung. Je länger sie besteht, umso ausgeprägter sind die Folgen

von Dr. med. Claudia Osthoff, aktualisiert am 01.07.2015
Älterer Mann mit Brille

Bei einem Entropium ist das Auge durch die scheuernden Wimpern ständig gereizt


Wimpern schleifen auf dem Auge

Wenn das Augenlid nach innen gedreht ist, schleifen die Wimpern mit jedem Lidschlag über die empfindliche Augenoberfläche. Die meisten Betroffenen spüren dadurch ein Fremdkörpergefühl im Auge. Stetige Reizung führt zu einer chronischen Bindehautentzündung.

Symptome bei Entropium

Das Auge ist gerötet, vermehrt lichtempfindlich und tränt. Häufig wird es krampfhaft zugekniffen. Dadurch verstärkt sich der Reiz, der von den scheuernden Wimpern ausgeht, der Lidkrampf nimmt zu – ein Teufelskreis entsteht. Keime können eine bakterielle Entzündung auslösen. Dabei bildet sich ein gelbliches, schleimig-eitriges Sekret, welches das Auge manchmal verklebt.

Folgeschäden der Hornhaut verschlechtern das Sehen noch mehr

Außerdem kann ein Entropium die Hornhaut (Kornea) in Mitleidenschaft ziehen. Die Hornhaut ist eine durchsichtige Struktur, ähnlich einem Uhrglas. Sie schließt das Auge nach vorne ab. Da die Hornhaut wesentlich an der Lichtbrechung beteiligt ist, übernimmt sie einen wichtigen Part beim Sehen. Verletzungen durch den Wimpernschlag führen zu punktuellen Hornhautdefekten (Erosionen). Es besteht das Risiko, dass diese bakteriell infiziert werden und in ein Hornhautgeschwür übergehen. Schließlich entstehen Narben, in die häufig Gefäße einwachsen. Sie beeinträchtigen das Sehen mitunter erheblich.

Spastisches Entropium: Augenentzündung Ursache und Folge

Ein andauernder Lidkrampf (Blepharospasmus) kann mit einem chronischen spastischen Entropium verbunden sein. Die Symptome sind dann ähnlich wie oben beschrieben.

Augenentzündungen beziehen oft auch das Lid mit ein. Wenn es daraufhin anschwillt und sich verkrampft, begünstigt das ein vorübergehendes spastisches Entropium. Dieses löst sich nach Behandlung der verantwortlichen Ursache.

Narbenentropium: Auge oft stark beeinträchtigt

Die oben geschilderten Beschwerden gelten im Wesentlichen auch für ein Narbenentropium. Hinzu kommen Symptome seitens der Grunderkrankung oder Verletzung und ihrer Folgen (siehe Kapitel "Ursachen").

Angeborenes Entropium: Meist reizlos

Ein angeborenes Entropium macht meistens keine Beschwerden. Die Säuglingswimpern sind noch so weich, dass sie das Auge kaum reizen.