Experten-Sprechstunde
Ungewollt kinderlos

Von Unfruchtbarkeit muss man ausgehen, wenn bei einem Paar mit regelmäßigem (ungeschütztem) Geschlechtsverkehr binnen eines Jahres keine Schwangerschaft eintritt. Neuere Studien zeigen, dass eine intensive Abklärung bereits nach einer Zeitdauer von sechs Monaten unerfüllten Kinderwunsches beginnen sollte.

Am Anfang der Untersuchung steht das Gespräch des Paares mit dem Arzt über die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus, Schmerzhaftigkeit, Stärke und Dauer der Blutung, frühere Schwangerschaften oder Fehlgeburten (Aborte; auch mit einem anderen Partner), frühere hormonelle Auffälligkeiten der Frau, Einnahme von Medikamenten sowie durchgemachte Unterleibserkrankungen oder andere relevante Erkrankungen. Häufigkeit und Zeitpunkte des Geschlechtsverkehrs kommen ebenfalls zur Sprache.

Eine vaginale Ultraschalluntersuchung (durch die Scheide) von Gebärmutter und Eierstöcken sowie eine Hormon-Basisanalyse helfen festzustellen, ob die Ursache der Unfruchtbarkeit bei der Frau liegt. Der weibliche Zyklus wird durch ein Regelsystem aus fein aufeinander abgestimmten Hormonen kontrolliert, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten des Monatszyklus aktiv werden. Jede Abweichung von diesem hormonellen Gleichgewicht wirkt sich auf den Zyklus und damit oft auch auf die Fruchtbarkeit der Frau aus. Eine Reihe von Störungen kann ein solches Ungleichgewicht verursachen. Für eine genaue Diagnose werden in einer Laboruntersuchung die Spiegel der einzelnen Hormone im Blut bestimmt.

Außerdem wird der Partner nach Spermiogrammbefunden befragt. Falls noch kein Befund vorliegt, wird das Sperma untersucht. Das Spermiogramm ist eine Untersuchung, bei der die Anzahl und die Qualität der Spermien des Mannes unter dem Mikroskop bestimmt werden und damit eine zentrale Methode, um die Fruchtbarkeit des Mannes festzustellen.