Wann muss der Harn bei einem Rückstau durch einen Eingriff abgeleitet werden?

Bei akuter Stauung muss möglichst schnell eine Harnableitung erfolgen. Dazu gibt es zwei Möglichkeiten:
Meist wird eine innere Drainage mittels Doppel-J-Schiene vorgenommen. Dabei wird ein dünner Kunststoffschlauch, der an beiden Enden wie ein „J“ gebogen ist, über eine Blasenspiegelung in den Harnleiter eingelegt. Er sorgt für einen ungehinderten Abfluss des Urins aus dem Nierenbecken in die Blase.
Wenn dies nicht möglich ist, wird unter Ultraschallkontrolle ein dünner Katheter direkt durch die Haut in die Niere gelegt (Nephrostomie).
Bei chronisch gestauter Niere wird zunächst ihre Funktionsfähigkeit überprüft. Meist kann mit einer Harnableitung zumindest die Restfunktion der gestauten Niere erhalten werden. In manchen Fällen gelingt dadurch sogar eine Funktionsverbesserung.

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Jens Rassweiler, Dr. med. Marcel Hruza

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