Ist Leberkrebs durch eine Operation heilbar?

Ja, ein frühzeitig erkannter Leberkrebs kann durch eine Operation geheilt werden. Je kleiner der Tumor zum Zeitpunkt der Diagnose ist, desto größer ist die Chance auf eine Heilung durch operative Entfernung oder Lebertransplantation. Auch wenn Fernmetastasen bei einem Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom, abgekürzt HCC) relativ spät auftreten, steigt diese Gefahr mit der Größe des Tumors an. Daher hat man für die Transplantation beim HCC gewisse Grenzen bezüglich der Größe und Anzahl der Erst- beziehungsweise Primärtumorherde gesetzt.

Wenn bereits eine Metastasierung oder ein Einbruch des Tumors in Blutgefäße oder angrenzende Organe vorliegt, ist eine Transplantation nicht mehr möglich. Wird ein kleinerer Tumor operativ entfernt, so bildet die Leber das entfernte Gewebe innerhalb kurzer Zeit nach. Diese Fähigkeit zur Regeneration geht verloren, wenn die Leber bereits komplett zirrhotisch umgebaut ist, das heißt, wenn anhaltende Schädigungen (zum Beispiel Entzündungen oder Alkoholbelastung) die normale Leberstruktur zerstört haben, das Organ also krankhaft mit Bindegewebe durchwachsen ist. Dann ist eine Entfernung des betroffenen Gewebes nicht mehr möglich, weshalb im Falle einer zirrhotischen Leber auch bei kleinen Tumoren oft nur die Lebertransplantation als Option bestehen bleibt. 

Wenn eine Transplantation geplant ist, ist es oftmals sinnvoll, die Wartezeit zu überbrücken, indem man den Tumor durch Einsatz eines sogenannten „lokal-ablativen“ Verfahrens (siehe Frage ”Leberkrebs. Gibt es auch nicht-chirurgische Therapien?”) an einem weiteren Wachstum hindert bzw. bestenfalls sogar verkleinert. 

Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Berg und Dr. med. Michael Biermer
Charité, Universitätsmedizin Berlin
Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Hepatologie und Gastroenterologie

Unsere Experten beantworten in der „Sprechstunde Verdauungskrankheiten“  weitere interessante Fragen zu Lebererkrankungen.


Dieser Artikel enthält nur allgemeine Informationen und darf nicht zur Selbstdiagnose oder -behandlung verwendet werden. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen. Die Beantwortung individueller Fragen durch unsere Experten ist leider nicht möglich.