Experten-Sprechstunde
Leberdialyse: Was ist das?

Die Leber ist neben den Nieren das wichtigste Entgiftungsorgan des Körpers. Während die wasserlöslichen Stoffe und Gifte über die Nieren ausgeschieden werden und mittlerweile bei Nierenversagen sehr effektiv über eine Dialysebehandlung aus dem Körper entfernt werden können ("künstliche Niere"), sind entsprechende Verfahren zur Entfernung der "leberabhängigen" eiweißgebundenen Stoffe und Gifte noch weitgehend im Versuchsstadium. Ihr Einsatz ist auf große Kliniken (und dabei in der Regel auf Transplantationszentren) beschränkt.

Normalerweise werden diese Verfahren derzeit nur bei Patienten, die bereits intensivmedizinisch betreut werden müssen, angewandt. Es gibt neben weiteren experimentellen Verfahren in Deutschland zwei Systeme (MARS® und Prometheus®), mit denen die eiweißgebundenen Gifte dem Körper entzogen werden können. Im Falle eines schweren Leberversagens können diese Gifte so stark anfluten, dass weitere Organe in ihrer Funktion beeinträchtigt werden. Hier sind besonders das Gehirn und wiederum die Nieren betroffen. Unter Einsatz der „Leberdialyseverfahren“ kann es gelingen, diese Funktionsstörungen kurzfristig zu verbessern. In aller Regel stehen die Verfahren jedoch nur zur Überbrückung (von Tagen bis höchstens wenigen Wochen) bis zu einer Lebertransplantation zur Verfügung. Da die Leber nicht nur zur Entgiftung, sondern auch zur Produktion verschiedenster lebenswichtiger Stoffe im Körper gebraucht wird, ist ein der Nierendialyse vergleichbarer, dauerhafter Einsatz auch auf lange Sicht nicht vorstellbar.  

Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Berg und Dr. med. Michael Biermer
Charité, Universitätsmedizin Berlin
Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Hepatologie und Gastroenterologie

Unsere Experten beantworten in der „Sprechstunde Verdauungskrankheiten“ weitere interessante Fragen zu Lebererkrankungen.

Dieser Artikel enthält nur allgemeine Informationen und darf nicht zur Selbstdiagnose oder -behandlung verwendet werden. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen. Die Beantwortung individueller Fragen durch unsere Experten ist leider nicht möglich..