Was sind die Symptome einer Herzscheidewandverdickung?

Die Herzscheidewandverdickung bei normalem Blutdruck und normaler Dicke der übrigen Wandabschnitte der linken Herzkammer ist eine erbliche Herzmuskelerkrankung. Wegen der verdickten Muskulatur wird die Veränderung als „hypertrophe Kardiomyopathie“ bezeichnet. Die Muskelverdickung kann sich unterschiedlich stark ausbilden und über Jahre unbemerkt bleiben. Sie kann in jedem Lebensalter diagnostiziert werden. Beschwerden bei stärkerer Scheidewandverdickung können sein: Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung, belastungsabhängige Brustschmerzen (Angina-pectoris-Beschwerden), Schwindel, kurze Ohnmachtsanfälle und vor allem Herzrhythmusstörungen.

Der plötzliche Herztod jüngerer Menschen, insbesondere im Zusammenhang mit sportlichen Höchstleistungen, ist häufig auf diese Erkrankung zurückzuführen und dann durch bösartige Herzrhythmusstörungen (Herzkammertachykardie und -flimmern) verursacht. Sind in einer Familie plötzliche ungeklärte Todesfälle bei jüngeren Menschen vorgekommen, sollte deshalb immer durch eine Ultraschalluntersuchung (Echokardiografie) der Angehörigen eine solche Herzmuskelerkrankung rechtzeitig ausgeschlosssen werden.
Der Verlauf der Erkrankung ist jedoch sehr unterschiedlich. Bis zu 25 Prozent der Betroffenen haben eine normale Lebenserwartung ohne Beschwerden und Therapie.

Professor Dr. med. Wolfram Delius, München


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