Nesselausschlag – wann abklären?

Wenn ein Nesselausschlag nur ein einziges Mal auftritt, ist es meist nicht notwendig – und letztlich auch nicht zielführend –, rückblickend nach dem Auslöser zu suchen. Im Wiederholungsfall oder wenn sich der Ausschlag über mehr als sechs Wochen hinzieht und dann als chronisch einzustufen ist, ist das aber durchaus sinnvoll.
• Um den Urtikaria-Auslöser dingfest zu machen, ist es wichtig, dem Arzt alle jene Medikamente zu nennen, die eingenommen wurden.
• Wenn sich bei der Blutuntersuchung herausstellt, dass die Menge bestimmter weißer Blutkörperchen ("eosinophile Granulozyten") stark erhöht ist, so kann das ein Hinweis auf eine Nahrungsmittelallergie oder auf Parasiten im Magen-Darm-Trakt sein, die ebenfalls mögliche Urtikaria-Auslöser sind.
• Mithilfe von Blutuntersuchungen kann auch festgestellt werden, ob sich  Antikörper gegen körpereigene Stoffe (sogenannte antinukleäre Antikörper, abgekürzt ANA) gebildet haben. In diesem Fall sprechen Experten von einer „autoimmunen“ Form der chronischen Urtikaria.
• Besteht Verdacht auf eine Kälte-Urtikaria, kann das Auflegen von Eiswürfeln für zehn Minuten Bestätigung bringen: Ungefähr fünf Minuten nach Entfernung des Eises bilden sich Quaddeln.
• Um eine Sonnen-Urtikaria zu diagnostizieren, wird der Betroffene kurze Zeit mit einer UV-Lampe bestrahlt – die Quaddeln entstehen nach spätestens 30 Minuten.

Prof. Dr. med. Margitta Worm

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