Lebensmittelunverträglichkeit und Migräne: Was tun?

Neben der echten Nahrungsmittelallergie gibt es die Nahrungsmittelintoleranz, was dem Begriff Lebensmittelunverträglichkeit gleichkommt. Eine Unverträglichkeit kann gegen Laktose oder Fruktose in Lebensmitteln bestehen oder auch gegen Medikamente wie acetylsalicylsäurehaltige Schmerzmittel (die zum Beispiel gegen Kopfschmerzen angewandt werden). Daneben gibt es noch andere, sehr seltene Erkrankungen wie die Mastozytose, bei der bestimmte, „allergiebereite“ Zellen (Mastzellen) vermehrt sind – unter anderem im Darm. Das führt zu vielfältigen Symptomen, darunter Magen-Darm-Beschwerden und Kopfschmerzen, verursacht durch bestimmte Signalstoffe wie Histamin, die von den krankhaft veränderten Mastzellen spontan oder nach bestimmten Reizen (etwa durch Nahrungsmittelinhaltsstoffe) ausgeschüttet werden. Wenn die Migräne trotz Vermeidung histaminhaltiger Nahrung und Verzichtes auf acetylsalicylhaltige Medikamente, darunter auch Kopfschmerzmittel, weiterhin auftritt, hat sie vermutlich doch nichts mit der Nahrungsintoleranz zu tun, und die „Migräne“ muss nicht wie eine Allergie behandelt werden. In dem Fall empfiehlt es sich, mit dem Arzt oder der Ärztin zu klären, ob auf ein anderes Kopfschmerzmittel umgestiegen werden kann, unter anderem auch weil Schmerzmittel, die keine Acetylsalicylsäure enthalten, einen „Schmerzmittelkopfschmerz“ auslösen können. Ergänzend empfiehlt es sich, Entspannungsverfahren, Meditation oder eine psychotherapeutische Schmerzbehandlung durchzuführen (zum Beispiel mit Biofeedback). Wenn das gut gelingt, kann man sogar oft Schmerzmittel einsparen.

Prof. Dr. med. Uwe Gieler, Gießen
Univ.-Prof. Dr. Werner Aberer, Graz (Österreich)


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